Las personas con síndrome de piernas inquietas (SPI) corren un mayor riesgo de desarrollar la enfermedad de Parkinson (EP), según un estudio de revisión por pares publicado el 6 de octubre en la revista JAMA Network de la Asociación Médica Americana.
El RLS es un trastorno neurológico en el que las personas sienten una necesidad irresistible de mover las piernas, según el Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos y Accidentes Cerebrovasculares. Las personas con RLS experimentan sensaciones incómodas como dolor, picazón, hormigueo, palpitaciones y escalofríos.
Estas sensaciones suelen producirse cuando la persona está inactiva y ha estado sentada durante un período prolongado. Las personas con RLS pueden tener dificultades para dormir bien.
En el estudio, los investigadores analizaron datos del Servicio Nacional de Seguro Médico de Corea entre 2002 y 2019. Seleccionaron a 9919 pacientes con SPI y 9919 controles emparejados para analizar si el SPI era un factor de riesgo para desarrollar Parkinson.
Entre los pacientes con SPI, se encontró que la incidencia de Parkinson era del 1.6 %, superior al 1 % del grupo de control.
Los agonistas de la dopamina (DA) suelen ser el tratamiento de primera línea para el RLS. El estudio dividió a los 9919 pacientes con RLS en dos grupos, uno de los cuales recibió el tratamiento con DA.
Solo 15 pacientes del grupo tratado con DA desarrollaron Parkinson, en comparación con 143 del grupo no tratado. El grupo tratado tuvo una tasa de incidencia de Parkinson de 1.3 por cada 10,000 pacientes-año, muy inferior a la del grupo no tratado, que fue de 27.3.
"Los pacientes con RLS que no fueron tratados con DA mostraron un tiempo estadísticamente significativo más corto hasta el diagnóstico de EP", dice el estudio. Por el contrario, "los que fueron tratados con DA mostraron un tiempo estadísticamente significativo más largo hasta el diagnóstico de EP", añade.
"Este estudio de cohorte sugiere que el RLS puede estar asociado con un mayor riesgo de desarrollar EP", dijo.
El estudio fue financiado por una subvención del Fondo de Investigación del Hospital Ilsan del Servicio Nacional de Seguro Médico. Los autores del estudio no informaron de ningún conflicto de intereses.
Alrededor del 13 % de los estadounidenses dijeron haber sido diagnosticados con RLS, según dijo la Academia Americana de Medicina del Sueño (AASM) en una declaración de septiembre de 2024 en la que citaba una encuesta.
Otra encuesta reveló que las personas con RLS experimentan ansiedad y depresión a un ritmo cuatro veces superior al observado entre la población general estadounidense.
El síndrome de piernas inquietas suele "comenzar por la noche, mientras las personas están despiertas o cuando están en la cama tratando de descansar y mejora al caminar, estirarse o recibir masajes", dijo la Dra. Shalini Paruthi, portavoz de la AASM y presidenta de la junta directiva de la Fundación para el Síndrome de Piernas Inquietas.
"Dado que muchas personas no consideran que estos síntomas sean motivo de preocupación grave, algunas esperan años antes de buscar tratamiento para el SPI", añadió.
Según el Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos y Accidentes Cerebrovasculares, el RLS puede desarrollarse a cualquier edad, pero suele aparecer a partir de la mediana edad y es más común entre las mujeres.
Aunque se desconoce la causa exacta del RLS, entre los factores de riesgo se incluyen variantes genéticas específicas asociadas a la enfermedad, antecedentes familiares de RLS y niveles bajos de hierro en el cerebro, según el instituto.
El RLS también podría estar relacionado con una disfunción en la región de los ganglios basales del cerebro que controla el movimiento. El trastorno puede presentarse junto con afecciones como neuropatía, privación del sueño y otros trastornos del sueño, embarazo y enfermedad renal terminal.
Además de sensaciones como palpitaciones, hormigueo y dolor en las piernas, las personas con RLS también pueden experimentar síntomas como cambios de humor, problemas de concentración, depresión, agotamiento, somnolencia durante el día y problemas de memoria, según el instituto.
Los medicamentos como los antipsicóticos, los antieméticos y los antidepresivos que aumentan la serotonina también pueden exacerbar los síntomas del RLS, según el instituto.
Los tratamientos farmacológicos para el RLS incluyen agentes dopaminérgicos, opioides y ketamina. Los tratamientos no farmacológicos incluyen acupuntura, terapia con hierro, dispositivos de compresión neumática y estimulación magnética transcraneal repetitiva.
Los enfoques naturales para controlar el síndrome de piernas inquietas incluyen tomar vitamina C y E, realizar ejercicios aeróbicos y de resistencia moderados y mantener buenos hábitos de sueño, como un horario de sueño constante.
En cuanto al Parkinson, aproximadamente 90,000 estadounidenses son diagnosticados con la enfermedad cada año, según la organización sin ánimo de lucro Parkinson's Foundation.
Se estima que alrededor de 1.1 millones de personas en Estados Unidos viven con Parkinson y se prevé que esta cifra aumente hasta 1.2 millones a finales de esta década, según la fundación, que añade que el Parkinson es la "segunda enfermedad neurodegenerativa más común" después del Alzheimer.
"La incidencia de la enfermedad de Parkinson aumenta con la edad, pero se estima que el 4 % de las personas con EP son diagnosticadas antes de los 50 años", dice. "Los hombres son 1.5 veces más propensos a padecer la enfermedad de Parkinson que las mujeres".
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