La Administración del Seguro Social (SSA) actualizó su lista de discapacidades graves para la concesión de prestaciones por motivos humanitarios (CAL) con la inclusión de 13 nuevas afecciones médicas, lo que permitirá a las personas que padecen estas enfermedades obtener más rápidamente las prestaciones por discapacidad, según ha anunciado la agencia en un comunicado del 11 de agosto.
Cuando la afección de un solicitante figura en la lista, la SSA marca la solicitud para acelerar el proceso de revisión. En determinados casos, los historiales médicos pueden obtenerse por vía electrónica, lo que reduce aún más los tiempos de tramitación.
Las afecciones médicas añadidas a la lista CAL son el síndrome de Au-Kline, la anoftalmia bilateral, el síndrome de Carey-Fineman-Ziter, la ictiosis arlequín infantil, el trasplante de células madre hematopoyéticas, la distrofia muscular congénita relacionada con LMNA, la atrofia muscular progresiva, la amiloidosis pulmonar de tipo AL, la encefalitis de Rasmussen, carcinoma tímico, síndrome de Turnpenny-Fry, meningiomas de grado III de la OMS y síndrome de Zhu-Tokita-Takenouchi-Kim.
“Al añadir estas 13 afecciones a la lista de prestaciones por motivos humanitarios, estamos ayudando a más personas con diagnósticos devastadores a recibir rápidamente el apoyo que necesitan”, afirmó Frank J. Bisignano, comisionado de la SSA.
Bisignano señaló que las actualizaciones formaban parte de un compromiso más amplio para que el proceso de determinación de la discapacidad fuera más receptivo y mejorar los programas de discapacidad.
Según una publicación de agosto de 2024 del bufete de abogados especializado en discapacidad de la seguridad social LaPorte Law Firm, las personas que solicitan prestaciones por discapacidad en virtud de la CAL pueden obtener una decisión en cuestión de semanas, en lugar de meses o años.
Con las 13 condiciones añadidas, la CAL incluye ahora un total de 300 discapacidades, según ha informado la SSA en un comunicado.
Desde la creación de la CAL en 2008, más de 1.1 millones de estadounidenses con discapacidades graves han sido aprobados a través de este proceso acelerado, según la SSA.
Mejora de los procesos de discapacidad
Según la SSA, la agencia utiliza las mismas normas para evaluar las condiciones de la CAL que para evaluar los programas de seguro de discapacidad de la seguridad social y de ingresos suplementarios de seguridad.La SSA identifica las nuevas condiciones que se añadirán a la lista de la CAL después de tener en cuenta factores como los comentarios del público, el asesoramiento de expertos médicos y las investigaciones de los Institutos Nacionales de Salud.
En su comunicado del 11 de agosto, la SSA afirmó que la agencia utiliza su programa de tecnología de la información sanitaria para acceder de forma segura a los registros médicos electrónicos mientras revisa las solicitudes de CAL.
La tecnología de la información sanitaria permite a la SSA utilizar intercambios de datos electrónicos para obtener registros médicos directamente de los proveedores de atención médica. El 27 de marzo, la agencia pidió a los proveedores que se unieran al programa de tecnología de la información sanitaria y mejoraran el proceso de revisión de discapacidades en la agencia.
La SSA ha tomado otras medidas recientemente para mejorar la forma en que gestiona las solicitudes de discapacidad.
El 23 de julio, la SSA anunció que había reducido el retraso en las solicitudes iniciales de discapacidad a 940,000 casos pendientes, lo que supone un descenso del 25% con respecto a los más de 1.2 millones de casos del año pasado.
El tiempo promedio de tramitación de las solicitudes iniciales de discapacidad es ahora cinco días más rápido que antes del mandato del comisionado Frank J. Bisignano, según se ha informado. Bisignano fue confirmado como 18.º comisionado de la SSA por el Senado a principios de mayo.
En el comunicado del 23 de julio, la SSA afirmó que había logrado "avances sustanciales" en la atención al cliente.
La SSA atendió “casi 1.3 millones de llamadas al número nacional 800 la semana pasada, un 70% más que en la misma semana del año fiscal anterior, al tiempo que redujo el tiempo medio de respuesta a seis minutos”, según la agencia.
Mientras tanto, la SSA ha sido objeto de críticas por parte de los demócratas. El 24 de junio, un grupo de senadores demócratas envió una carta a Bisignano en relación con los esfuerzos de la agencia por integrar programas de IA en sus sistemas telefónicos.
“Estos programas de IA, que la agencia ha implantado sin consultar apenas al Congreso, a los defensores de los derechos de los usuarios ni a otras partes interesadas clave, parecen haber sido desarrollados con precipitación y representan un patrón preocupante que, de continuar, obstaculizaría significativamente la capacidad de los estadounidenses para acceder a sus prestaciones de la Seguridad Social y de la Seguridad de Ingreso Suplementario (SSI)”, afirma la carta.
Por ejemplo, la implementación en abril de un algoritmo de IA contra el fraude para verificar la identidad de las personas que solicitan prestaciones ralentizó la tramitación de las solicitudes en un 25%, según la carta, que citaba un informe de Nextgov/FCW.
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