EE. UU. deja de recomendar ampliamente 6 vacunas para niños: Lo que debe saber

Los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC) han reducido el número de vacunas que recomiendan para todos los niños, luego de una revisión de las prácticas de vacunación en otros países y de las evidencias sobre los beneficios y riesgos de las vacunas incluidas en su calendario.

La Dra. Tracy Beth Hoeg, alta funcionaria de la Administración de Alimentos y Medicamentos, y Martin Kulldorff, director científico de la Oficina del Secretario Adjunto de Planificación y Evaluación del Departamento de Salud y Servicios Humanos, fueron los autores de la evaluación.

Recomendaron a las autoridades que mantuvieran las recomendaciones para ciertas vacunas, incluida la del sarampión, en parte porque existe consenso sobre estas vacunas en países similares, como Dinamarca. También indicaron que los CDC deberían dejar de recomendar de forma generalizada otras seis vacunas, incluida la de la hepatitis A, señalando que otros países similares no las recomiendan para todos los niños, ni siquiera para ninguno.

"Las recomendaciones de vacunación infantil deben basarse en la mejor evidencia disponible y en las mejores prácticas de países desarrollados similares", escribieron. "Si la vacuna ofrece un beneficio claro, como en el caso de las vacunas contra el sarampión, los riesgos deberán ser mayores para compensar el beneficio. Por otro lado, si los beneficios son limitados, como en el caso de la vacuna contra la hepatitis A, incluso un riesgo pequeño inclinará la balanza, donde los perjuicios superan los beneficios. Para estas vacunas, es prudente adoptar un enfoque más conservador".

El director interino de los CDC, Jim O'Neill, aprobó los cambios.

"Los datos respaldan un cronograma más específico que protege a los niños de las enfermedades infecciosas más graves y al mismo tiempo mejora la claridad, la adherencia y la confianza pública", dijo O'Neill en una declaración del 5 de enero.

"Después de una revisión exhaustiva de la evidencia, estamos alineando el calendario de vacunación infantil de EE. UU. con el consenso internacional, al tiempo que fortalecemos la transparencia y el consentimiento informado", agregó el secretario de Salud, Robert F. Kennedy Jr.

Trump dijo en una publicación del 5 de enero en Truth Social que el calendario actualizado "finalmente alinea a Estados Unidos con otras naciones desarrolladas alrededor del mundo".

El senador Bill Cassidy (R-La.), un médico que votó para confirmar a Kennedy pero que desde entonces ha tenido enfrentamientos con él respecto a las vacunas, escribió en una publicación en X que no estaba de acuerdo con la actualización.

"Cambiar el calendario de vacunación pediátrica sin basarse en información científica sobre los riesgos de seguridad y con poca transparencia provocará un miedo innecesario en los pacientes y los médicos, y enfermará más a Estados Unidos", escribió.

La Dra. Renata Moon, pediatra y miembro senior de la Alianza Médica Independiente, dijo que la revisión del calendario "es un paso valiente en dirección al sentido común".

The Epoch Times

Anteriormente, se recomendaban las vacunas contra la hepatitis A, la influenza, el meningococo y el rotavirus para todos los niños. Ahora se recomiendan para ciertos grupos de alto riesgo. Para otros niños, se recomienda a los padres consultar con su profesional de la salud sobre la idoneidad de estas vacunas, según los CDC.

La inyección de anticuerpos monoclonales contra el VRS, que actúa mediante inmunización pasiva, se recomendaba para todos los niños cuyas madres no recibieron la vacuna contra el VRS antes del nacimiento y para algunos bebés cuyas madres sí la recibieron antes del parto. Actualmente, solo se recomienda para niños cuyas madres no recibieron la vacuna antes del parto.

Hasta hace poco , la vacuna contra la hepatitis B se recomendaba para todos los niños poco después del nacimiento. Ahora se recomienda para niños cuyas madres tienen un estado serológico positivo o desconocido respecto a la hepatitis B. En el caso de otros niños, se aconseja a los padres que consulten con su médico sobre los beneficios y riesgos de la vacunación. Solo un país similar, Grecia, recomienda la vacunación universal contra la hepatitis A, según Hoeg y Kulldorff en su análisis.

Sólo 8 de los 20 países pares cuyas directrices fueron revisadas recomiendan la vacunación universal contra la gripe, 15 recomiendan ampliamente la vacunación meningocócica y 17 recomiendan ampliamente la vacunación contra el rotavirus.

El nuevo calendario mantiene las recomendaciones de que todos los niños reciban vacunas contra la difteria, el tétanos, la tos ferina acelular o tos convulsa, Haemophilus influenzae tipo B, la enfermedad neumocócica, la polio, la sarampión, las paperas, la rubéola, la varicela y el virus del papiloma humano.

Los 20 países pares recomendaron ampliamente estas vacunas, con la excepción de la vacuna contra las paperas en Japón y la vacuna contra la varicela en algunos países, dijeron Hoeg y Kulldorff.

Los funcionarios estadounidenses seguirán recomendando ampliamente la vacuna contra la varicela debido a la preocupación de que restarle importancia a la inyección "podría aumentar la edad promedio en la que la población contrae naturalmente la varicela cuando esta enfermedad podría causar más complicaciones", dijo O'Neill de los CDC.

Si bien la vacunación contra el virus del papiloma humano sigue siendo universalmente recomendada, el número de dosis recomendadas se ha reducido de dos o tres a una. Esto coincide con investigaciones recientes que muestran una protección comparable con una sola dosis, según las autoridades.

Martin Kulldorff (centro) habla durante una reunión del Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización de los CDC en Chamblee, Georgia, el 18 de septiembre de 2025. (Elijah Nouvelage/GettyImages)

"Esta es una recalibración largamente esperada del número de vacunas administradas a recién nacidos y niños pequeños desde el inicio de la vida", dijo el Dr. Joseph Varon, presidente y director médico de la Alianza Médica Independiente, a The Epoch Times.

Varón señaló que el calendario de vacunación infantil se ha ampliado a 10 vacunas a lo largo de los años, desde cuatro vacunas en 1983. Dijo que la expansión a menudo se llevó a cabo "sin tener suficiente consideración a la exposición acumulativa y las consecuencias para la salud a largo plazo".

El Dr. cirujano, Joseph Ladapo, director general de salud pública de Florida, dijo en una publicación en X que "la amplitud del programa de vacunación estadounidense superó con creces la evidencia que lo respalda, y este cambio es un buen recordatorio de que la buena salud comienza con la alimentación, el ejercicio y la conexión, no con la industria farmacéutica".

El Dr. Ronald Nahass, presidente de la Sociedad de Enfermedades Infecciosas de Estados Unidos, dijo en un comunicado que "la prevalencia de las enfermedades varía de un país a otro, y en Estados Unidos se ha demostrado y sigue existiendo una necesidad de las vacunas incluidas en el calendario de vacunación infantil".

Nahass dijo que muchos otros países pares tienen atención médica universal y licencia parental, lo que puede ayudar a prevenir enfermedades, impulsar la atención temprana de los niños y contribuir a reducir la prevalencia de enfermedades.

Es irresponsable modificar las recomendaciones de vacunas de forma improvisada sin una base científica sólida y un proceso transparente. El compromiso de Estados Unidos de proteger a los niños de enfermedades y muertes prevenibles mediante vacunas debe seguir siendo una prioridad absoluta, añadió Nahass.

Los ensayos de las vacunas antes de su aprobación suelen ser relativamente limitados en volumen y a corto plazo, mientras que la vigilancia posterior a la aprobación es un desafío porque uno de los principales sistemas es voluntario, dijo un funcionario de la administración Trump a los periodistas en una llamada el lunes.

"Estados Unidos administra significativamente más dosis de inmunizaciones infantiles que sus países pares, pero hay una importante brecha de conocimiento debido a la escasez de ensayos aleatorios de vacunas y una infraestructura limitada posterior a la autorización para monitorear posibles reacciones adversas y eventos crónicos a largo plazo", dijo O'Neill en un memorando que describe los cambios.

Los CDC afirman en su sitio web que las agencias "monitorean de cerca la seguridad de las vacunas en Estados Unidos a través del análisis continuo de datos, la detección temprana de posibles problemas de seguridad y la pronta acción de salud pública si es necesario".

Los ensayos controlados aleatorios pueden ayudar a cubrir la brecha existente, además de los estudios observacionales, dijeron funcionarios en la llamada. Los CDC ya han iniciado algunos ensayos, y otros están comenzando en la FDA y los Institutos Nacionales de Salud. Algunos ensayos seguirán a los participantes durante años, dijo uno de los funcionarios.

Las encuestas muestran una disminución de la confianza en la salud pública desde la pandemia de COVID-19. Una de ellas detectó una disminución del 71.5% en abril de 2020 al 40% en enero de 2024. Las personas encuestadas tenían menos probabilidades de haber recibido la vacuna contra el COVID-19 si expresaban un menor nivel de confianza en los médicos y hospitales.

Las autoridades han observado la disminución de las tasas de vacunación. Según datos de los CDC, las tasas han ido disminuyendo en los últimos años, descendiendo entre los niños de kínder en el último año escolar completo a aproximadamente el 92 % para la mayoría de las vacunas.

"Esperamos que este cambio ayude a abordar la disminución en la aceptación de las vacunas, especialmente de las enfermedades más importantes, y aumente la confianza en la salud pública", dijo un funcionario de salud a los periodistas en la llamada.

El Dr. Robert Malone, asesor del gobierno en materia de vacunas, escribió en su blog que la actualización "aborda la erosión de la confianza pública que siguió a los mandatos coercitivos y desmesurados durante los años de la pandemia y reconoce que la vacunación, como cualquier intervención médica, conlleva compensaciones individualizadas entre beneficios y riesgos".

Jen Kates, vicepresidenta senior de políticas globales y de salud pública de la Kaiser Family Foundation (KFF), dijo que no está claro qué sucederá después de las actualizaciones de las políticas.

El HHS afirma que los cambios reducirán la desconfianza y aumentarán las tasas de vacunación. Pero podrían tener el efecto contrario —dijo Kate en una publicación en X—. Puede que no lo sepamos hasta que se publiquen los datos de la enfermedad.

Una trabajadora de la salud administra una vacuna contra la influenza en Coral Gables, Florida, el 15 de septiembre de 2025. (Joe Raedle/Getty Images)

Los requisitos de cobertura incluyen vacunas para las cuales los CDC recomiendan la toma de decisiones clínicas compartidas o que los padres consulten con los médicos antes de la vacunación, según KFF.

Los funcionarios dijeron esta semana que los cambios en el cronograma infantil no resultarán en ningún cambio en la cobertura del seguro.

"Todas las vacunas recomendadas actualmente por los CDC seguirán cubiertas por el seguro sin costo compartido", declaró el Dr. Mehmet Oz, administrador de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CDS), en un comunicado. "Ninguna familia perderá el acceso".

Según algunos expertos, esto puede no ser cierto.

"Dicen que no están quitando el acceso, pero la realidad es que, una vez que estas recomendaciones lleguen y se filtren en nuestro sistema de atención médica, habrá mucha confusión y habrá muchas personas que no podrán obtener las vacunas que desean", dijo a PBS el Dr. Sean O'Leary, miembro de la AAP.

"A pesar de la insistencia de los funcionarios federales de salud de que el acceso a las vacunas no se reducirá y que el seguro seguirá cubriendo el costo, la historia nos ha demostrado que así no es como funciona el sistema en Estados Unidos", dijo en un comunicado el Dr. Georges Benjamín, director ejecutivo de la Asociación Estadounidense de Salud Pública y ex consultor del fabricante de vacunas GlaxoSmithKline.

AHIP, un grupo de aseguradoras, dijo en 2025 que seguiría cubriendo las vacunas recomendadas a partir del 1 de septiembre de 2025, incluidas las vacunas contra el COVID-19 y la influenza, sin costos compartidos para los pacientes hasta 2027.

En 2025, los CDC cambiaron las recomendaciones de la vacuna contra el COVID-19 de ampliamente recomendadas a solo recomendadas tras consultar con un profesional de la salud, lo que provocó una demanda de la Academia Estadounidense de Pediatría (APP). Un juez federal dictaminó el 6 de enero que la demanda puede proceder.

La AAP, que recibe fondos de las compañías de vacunas, anunció esta semana que no actualizará su calendario de vacunación independiente. La academia recomienda, en general, 15 vacunas, incluyendo las vacunas anuales contra el COVID-19 y la vacunación contra la influenza.

Kennedy había criticado previamente a la AAP por recomendar vacunas contra el COVID-19 más allá del calendario infantil de los CDC, advirtiendo que eso podría llevar a que los médicos fueran demandados.

"Las recomendaciones que difieren de la lista oficial de los CDC no están exentas de responsabilidad según la Ley de Lesiones por Vacunas de 1986", escribió Kennedy en una publicación de 2025 en X.

La Ley Nacional de Lesiones por Vacunas Infantiles de 1986 introdujo protección de responsabilidad para las empresas y administradores de vacunas, al tiempo que creó un programa que compensa a las personas por lesiones causadas por vacunas.

En la llamada con los periodistas, un funcionario del HHS digo que "los abogados del HHS nos han asegurado que no habrá cambios en la protección de responsabilidad para esas vacunas".

Con información de Sylvia Xu.