Algunos tratamientos de género para jóvenes persisten a pesar de orden de Trump y prohibiciones estatales

Las intervenciones médicas relacionadas con el género para menores continúan en algunas clínicas estadounidenses, según muestran los informes, incluso frente a la fuerte oposición de la administración Trump y las prohibiciones de los procedimientos en aproximadamente la mitad de los estados de EE. UU.

Alguna de estas intervenciones se están llevando a cabo de forma encubierta, según sugieren personas de ambos lados de la controversia. Algunas clínicas, que inicialmente dijeron que detendrían los procedimientos, los han reanudado tras las protestas de los defensores de los transgénero.

Los cambios reflejan una situación en rápida evolución en medio del debate público y las batallas judiciales sobre si se deben permitir los medicamentos bloqueadores de la pubertad, las hormonas y las cirugías para menores en Estados Unidos.

Estas son algunas de las conclusiones de The Epoch Times, que se puso en contacto con 30 clínicas grandes y conocidas, muchas de las cuales aparecen en las listas que el Colegio Americano de Pediatras publicó el 6 de agosto. Según el colegio, de las aproximadamente 100 clínicas de género importantes para jóvenes, 34 siguen abiertas.

El grupo con sede en Florida es una de las varias organizaciones médicas más pequeñas que se oponen a las intervenciones médicas y quirúrgicas para menores con confusión de género. Estas voces disidentes están ganando más atención a medida que los vientos políticos cambiaron y las personas que han revertido su transición expresaron públicamente su arrepentimiento por haber alterado permanentemente sus cuerpos.

Los medicamentos y las cirugías para cambiar de género se engloban dentro de la denominada "atención de afirmación de género". Mientras que países de todo el mundo están revirtiendo cada vez más el rumbo y prohibiendo estos procedimientos, las principales sociedades médicas de Estados Unidos apoyan de forma abrumadora la prescripción de tratamientos para la disforia de género, una condición psiquiátrica que se diagnostica cuando un paciente describe una discrepancia entre su sexo biológico y el género con el que se identifica.

A principios de agosto, los líderes de la destacada Academia Americana de Pediatría, con sede en Illinois y 67,000 miembros en todo el país, votaron a favor de que su principal objetivo fuera "reconocer a los pacientes transgénero y proporcionarles atención sanitaria que afirme su género".

Días más tarde, el Colegio Americano de Pediatras publicó datos que mostraban que, aunque algunas clínicas permanecían abiertas, los procedimientos se estaban suspendiendo a un ritmo acelerado. "La marea está cambiando" en contra de estas "prácticas perjudiciales", comentó el grupo en una publicación en las redes sociales.

Desde 2021, 35 clínicas importantes cerraron y otras 28 restringieron sus servicios, según las estadísticas del grupo de Florida.

Muchos de esos cambios se produjeron este año, tras las decisiones judiciales, las prohibiciones estatales y las medidas ejecutivas adoptadas por el presidente Donald Trump. En enero, el presidente firmó una orden ejecutiva, Proteger a los niños de la mutilación química y quirúrgica, que retira la financiación federal y otras ayudas a estos procedimientos.

Los defensores de las personas transgénero están contraatacando con demandas judiciales para revocar las leyes estatales y la orden de Trump. Al menos 17 estados se enfrentan a retos legales, según KFF, un grupo de investigación no partidista. KFF se conocía anteriormente como Kaiser Family Foundation, pero cambió de nombre para evitar confusiones con Kaiser Permanente, una empresa de atención sanitaria que afirma en su sitio web que no tiene ninguna relación con KFF.

En un duro golpe para los partidarios de los tratamientos médicos, la Corte Suprema confirmó en junio la ley de Tennessee, que prohíbe los procedimientos médicos de cambio de género para menores. La histórica decisión de la corte, Estados Unidos contra Skrmetti, reforzó las prohibiciones en otras dos docenas de estados de EE. UU.

Activistas asisten a una manifestación a favor de la juventud transgénero en la Iglesia Luterana de la Reforma en Washington el 18 de junio de 2025. A pesar de la oposición de la administración Trump y las prohibiciones en aproximadamente la mitad de los estados de EE. UU., los informes muestran que algunas clínicas continúan realizando intervenciones médicas a menores, relacionadas con el género. (Anna Moneymaker/Getty Images)

Ambas partes afirman que algunos tratamientos son encubiertos

El grupo señala que su lista de clínicas cerradas y abiertas no es exhaustiva y añade: "No tenemos forma de saber si los procedimientos siguen realizándose a puerta cerrada".

Los médicos que se oponen a las intervenciones médicas explicaron a The Epoch Times por qué puede ser difícil o incluso imposible contabilizar con precisión la situación de las clínicas.

Los defensores pueden confundir con un lenguaje vago y códigos de diagnóstico o tratamiento falsificados. También pueden derivar en secreto a los pacientes a proveedores financiados con fondos privados, afirmaron los médicos.

Incluso los defensores de la "atención sanitaria que afirma el género" dicen que los tratamientos están pasando desapercibidos a medida que se endurecen las restricciones.

Los pacientes se están ocultando y recurriendo a redes clandestinas, según Human Rights Watch, un grupo de defensa de los derechos LGBT. Los pacientes jóvenes y sus padres comenzaron a obtener medicamentos de fuentes no reguladas, como vendedores en línea y otros pacientes que acumularon suministros, según el informe de junio del grupo.

Además, decenas de centros más pequeños pueden seguir funcionando sin restricciones si no dependen de la financiación federal que la orden de Trump está reteniendo, según dos médicos que hablaron con The Epoch Times.

El Dr. Kurt Miceli, director médico de Do No Harm, dijo que la administración Trump está ejerciendo una "presión total" para detener el tratamiento médico de los menores. Do No Harm es un grupo de 27,000 médicos cuya misión es "proteger la atención sanitaria de las desastrosas consecuencias de la política de identidad".

Se están llevando a cabo investigaciones en el Departamento de Justicia, la Comisión Federal de Comercio y los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid.

Aun así, el Dr. Eithan Haim prevé que se necesitarán años de investigaciones para llegar a posibles acusaciones penales y revelar lo que realmente está sucediendo entre bastidores.

Haim es un cirujano general de Texas que denunció la presunta realización de cirugías ilegales de reasignación de género a menores en 2023.

Los adolescentes de entre 13 y 17 años representan el 18 % de los 1.3 millones de personas que se identifican como transgénero en el país, según el Instituto Williams, que investiga las políticas públicas relacionadas con el colectivo LGBT.

El Dr. Eithan Haim (centro) sale de la Corte Federal Bob Casey tras una audiencia de lectura de cargos en Houston el 17 de junio de 2024. Haim, cirujano texano, expuso supuestas cirugías ilegales de transición de género en 2023. (Yi-Chin Lee/Archivo/Houston Chronicle vía AP)

Miceli calificó el modo de tratamiento "afirmativo» como "peligroso e irreversible".

Sin embargo, sin una prohibición federal que detenga por completo estos procedimientos, "pueden seguir existiendo lagunas", lo que permitiría que las intervenciones continúen dijo y añadió: "Es fundamental que sigamos sacando a la luz estas lagunas con datos siempre que sea posible".

Datos sobre tratamientos de cambio de género

Basándose en las reclamaciones de seguros médicos y otras múltiples fuentes para el periodo comprendido entre 2019 y 2023, No hacer daño, descubrió que casi 14,000 menores se sometieron a tratamientos de alteración de género. De ese número, casi 6000 se sometieron a cirugías de alteración de género y más de 8500 recibieron hormonas y bloqueadores de la pubertad. Se recetaron casi 63,000 medicamentos relacionados con la transexualidad a menores.

Miceli afirmó que esas cifras sorprendieron a algunos médicos, a pesar de que las cifras de la base de datos son, sin duda, "una subestimación".

Algunos datos, incluidos los de una gran empresa sanitaria sin ánimo de lucro, Kaiser Permanente, eran inaccesibles. Además, "si los procedimientos se realizaron con códigos diferentes, como 'trastorno endocrino, sin especificar', no lo habríamos detectado en nuestra base de datos", explicó Miceli.

Por lo tanto, la información disponible solo ofrece una visión parcial de lo que está sucediendo en todo el país, donde se estima que hay alrededor de 300 consultorios médicos pequeños que proporcionan tratamientos médicos de género a jóvenes.

El cambiante panorama político y legal tiene implicaciones de gran alcance.

Lo que dicen las clínicas y lo que no dicen

De esas clínicas, tres estaban cerradas o se habían dedicado exclusivamente a servicios de salud mental. Es probable que otras dos estuvieran cerradas, pero la información en línea no era clara; esas clínicas no respondieron a las solicitudes de aclaración.

Las 22 clínicas restantes parecían seguir ofreciendo servicios basados en medicamentos y/o cirugías a menores, según la información de sus sitios web y otros informes.

La gente protesta mientras la Corte Suprema escucha un caso relacionado con la prohibición de procedimientos relacionados con el género para menores, en Washington el 4 de diciembre de 2024. (Madalina Vasiliu/The Epoch Times)

En total, The Epoch Times se puso en contacto con 30 clínicas.

Uno de los dos hospitales que respondió a The Epoch Times, Yale New Haven Health en Connecticut, tenía cuatro pacientes documentados en la base de datos Detener el daño. Yale New Haven Health dijo que estaba eliminando "el componente de tratamiento farmacológico del programa de afirmación de género para pacientes menores de 19 años".

El hospital dijo que seguiría ofreciendo asesoramiento en salud mental a medida que el componente de tratamiento farmacológico de su programa fuera desapareciendo.

El otro hospital que respondió, el Children's Hospital Los Angeles, cerró su Centro para la Salud y el Desarrollo de los Jóvenes Trans el 22 de julio.

Esa clínica tenía al menos 265 pacientes jóvenes, según Detener el daño.

El hospital suspendió inicialmente sus servicios tras la orden ejecutiva de Trump, pero los restableció bajo la presión de los defensores y meses después cerró definitivamente.

En su respuesta a The Epoch Times, el hospital de Los Ángeles afirmó que los "riesgos operativos, legales y financieros" relacionados con "el cambiante panorama político tanto a nivel estatal como federal" le llevaron a tomar la decisión de cerrar.

El hospital afirmó que los "equipos de atención" ayudarían a los pacientes a "identificar posibles proveedores alternativos".

Según algunos informes de los medios de comunicación, otras clínicas también parecen haber dado marcha atrás, pero The Epoch Times no pudo verificar de forma independiente esos informes.

Haim, el denunciante de Texas, dijo a The Epoch Times que algunos hospitales infantiles podrían estar buscando formas menos obvias de conectar a los jóvenes con tratamientos médicos de género.

"Están transmitiendo un mensaje externo destinado a apaciguar a la administración Trump, con el fin de que las autoridades reguladoras les dejen en paz", dijo, "pero sospecho que, a puerta cerrada, están haciendo exactamente lo contrario".

Las clínicas privadas afiliadas a los hospitales pueden ser contratadas para prestar los servicios, financiados por "grandes donantes" cuyas contribuciones son difíciles de rastrear, dijo Haim.

Además, el cirujano dijo que estuvo en contacto con médicos especializados en género que admitieron utilizar códigos de diagnóstico falsos para ajustarse a las condiciones que pagarían las compañías de seguros o los programas federales.

Medicamento de testosterona para la transición de género, utilizado para inyección en tejido adiposo, el 26 de agosto de 2022. (John Fredricks/The Epoch Times)

Las clínicas de género para jóvenes más concurridas del país están vinculadas a hospitales que obtienen aproximadamente la mitad de su financiación de Medicaid, dijo Haim; perder esos fondos llevaría a los hospitales a la quiebra. Al anunciar los cambios, las clínicas de género tienden a utilizar la palabra "pausa", señaló.

"Es un lenguaje muy ambiguo; es un lenguaje que les da un enorme margen de maniobra", dijo Haim a The Epoch Times. "Así que retiran sus sitios web. Hacen esta declaración públicamente... y continúan con lo que estaban haciendo, solo que a puerta cerrada".

Mirando hacia el futuro

A principios de este año, Haim declaró a Epoch TV que se enfrentaba a acusaciones federales falsas por sus revelaciones. Afirmó que el Texas Children's Hospital reanudó los procedimientos transgénero en menores, tres días después de suspenderlos. El hospital negó las acusaciones.

Haim fue entonces procesado por presuntas violaciones de las normas de privacidad, pero las autoridades federales retiraron los cargos después de que Trump asumiera el cargo este año.

Haim dijo que, gracias al antiguo trabajo de su esposa investigando reclamaciones médicas falsas para el Departamento de Justicia, aprendió que esos casos suelen tardar mucho tiempo en investigarse.

"Creo que va a ser un lento desfile de denunciantes y periodistas encubiertos los que revelen estos planes", dijo, prediciendo que "los verdaderos grandes delincuentes" serán procesados en 2027 o 2028.

Mientras tanto, continúan las disputas sobre las políticas públicas y las percepciones.

Human Rights Watch alega en un informe de junio que la "histeria antitrans" está alimentando las restricciones que están provocando el cierre de clínicas.

Hospital Infantil de Texas en Houston, 14 de julio de 2010. A principios de este año, el Dr. Eithan Haim alegó que el hospital reanudó los procedimientos transgénero en menores solo tres días después de suspenderlos, una afirmación que el hospital negó. (Dominio público).

El grupo también sostiene que los políticos no tienen por qué interferir en la atención médica de los jóvenes, especialmente porque las organizaciones médicas más importantes del país "apoyan el acceso a una atención sanitaria basada en la evidencia y adecuada al desarrollo que afirme el género".

Sin embargo, el Departamento de Salud y Servicios Humanos y otras agencias, incluidas algunas europeas, encontraron pruebas de que la atención sanitaria que afirma el género puede ser eficaz.

El Colegio Americano de Pediatras afirmó que su revisión de 60 estudios realizada en 2024, reveló que "la transición social, los bloqueadores de la pubertad y las hormonas del sexo opuesto no tienen beneficios demostrables a largo plazo sobre el bienestar psicosocial de los adolescentes con disforia de género".

Llamamientos a la acción

Según él, solo recientemente las principales sociedades médicas estadounidenses comenzaron a considerar la oposición al enfoque de "afirmación de género". Miceli dijo que le complacía ver que la Asociación Americana de Psiquiatría expresara opiniones alternativas en su reunión anual celebrada en Los Ángeles en mayo, posiblemente por primera vez, según él.

"Las asociaciones médicas profesionales deben examinar seriamente las pruebas, reconocer que no respaldan estas intervenciones en menores y tomar medidas decisivas para proteger a los niños de estos procedimientos peligrosos e irreversibles", declaró a The Epoch Times.

"La comunidad médica debe dejar claro de forma inequívoca que los cambios de sexo químicos y quirúrgicos en menores no constituyen el estándar de atención", afirmó Miceli. "Esta postura ejercería una presión significativa sobre los profesionales para que cumplan con su obligación ética y legal de 'no causar daño'".

En una declaración de posición, la Asociación Americana de Psiquiatría criticó un informe de mayo del Departamento de Salud y Servicios Humanos titulado "Revisión de las intervenciones médicas para niños y adolescentes con disforia de género", por carecer de rigor, pero subrayó: "Existe una gran necesidad de continuar con la investigación para garantizar el pleno acceso a una atención sanitaria competente y fiable" para los pacientes con disforia de género.