La prohibición de Virginia Occidental de que Medicaid cubra las intervenciones quirúrgicas para personas con disforia de género es legal, según dictaminó una corte federal el 10 de marzo.
Una decisión de la Corte Suprema de Estados Unidos de 2025 significa que la prohibición no viola la Cláusula de Igualdad de Protección de la Constitución de los Estados Unidos ni la Ley de Cuidado de Salud Asequible, dijo el juez federal Julius Richardson, en nombre de un panel unánime de jueces de la Corte de Apelaciones del 4.º Circuito de los Estados Unidos, en una decisión de 35 páginas.
El plan Medicaid de Virginia Occidental excluye una serie de tratamientos y procedimientos, entre ellos los "servicios de infertilidad" y los "cambios de sexo".
Las personas que demandaron por la prohibición afirmaron que estaban siendo discriminadas, en parte debido a la cláusula de igualdad de protección, que establece que los estados no deben negar a las personas la igualdad de protección ante la ley.
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"Para que prospere la demanda por igualdad de protección, los demandantes deben demostrar primero que la exclusión impugnada discrimina por motivos de sexo o condición transgénero. Pero no lo han demostrado", dijo Richardson.
Esto se debe a que la exclusión se basa en un diagnóstico médico, dijo.
"El plan de Virginia Occidental no discrimina a las personas de un sexo concreto o por su condición de transgénero. Más bien, el estado determina qué diagnósticos cumplen los requisitos basándose en los riesgos que está dispuesto a cubrir", dijo el juez. "En este caso, Virginia Occidental decidió cubrir las alteraciones de los senos o los genitales de una persona solo si esta sufre lesiones físicas, enfermedades o ausencia congénita de genitales".
Medicaid es un programa de seguro médico para personas con bajos ingresos gestionado por el gobierno federal y los gobiernos estatales de Estados Unidos. Aproximadamente la mitad de los estados de Estados Unidos prohíben o limitan la cobertura de Medicaid para las intervenciones transgénero. Se han presentado varias demandas por estas restricciones.
La nueva decisión citó un fallo de 2025 de la Corte Suprema de Estados Unidos que confirmaba una ley de Tennessee que prohibía las intervenciones y los medicamentos transgénero para menores.
Un juez federal falló en contra de la prohibición de Virginia Occidental en 2022, y el pleno del 4.º Circuito anuló la ley en 2024.
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En 2025, los magistrados de la Corte Suprema ordenaron a la corte de apelaciones que reconsiderara la prohibición a la luz de su fallo sobre la ley de Tennessee.
Los funcionarios de Virginia Occidental también ofrecieron razones legítimas para la política, incluidas las preocupaciones sobre la necesidad médica de las cirugías transgénero, según dictaminó la corte de apelaciones.
"Esta es una gran victoria para los contribuyentes de Virginia Occidental que pagan la factura de Medicaid, un programa muy necesario y utilizado", dijo el fiscal general de Virginia Occidental, JB McCuskey, en un comunicado. "Como buenos administradores del dinero de los contribuyentes, el estado no debería pagar la factura de procedimientos médicos no esenciales y sin demostrar".
Lambda Legal, que representa a los demandantes en el caso, no respondió a una solicitud de comentarios antes de la publicación de este artículo.
