Clínicas ponen fin a tratamientos de género para niños a raíz de las políticas de Trump

Desde California hasta Virginia, las clínicas de género para jóvenes están suspendiendo o deteniendo sus tratamientos medicalizados, y la más grande del país ha cerrado, a raíz de las políticas de la administración Trump.

Este tipo de clínicas no existían en Estados Unidos hasta que se inauguró una en Boston en 2007. Desde entonces, surgieron docenas más. Pero al menos 20 centros médicos dejarán de prestar algunos de estos servicios, según un comunicado de la Casa Blanca del mes pasado.

Los centros que ofrecen tratamientos químicos y quirúrgicos a niños para cambio de género se enfrentan ahora a una presión cada vez mayor debido a las nuevas leyes estatales, los cambios en la política federal, las investigaciones sobre sus prácticas y los litigios. Al menos dos disputas sobre tratamientos relacionados con el género llegaron este año a la Corte Suprema de Estados Unidos.

El número de jóvenes que se identifican como transgénero se ha disparado, junto con la preocupación por los riesgos para la salud a largo plazo de las hormonas y las cirugías relacionadas con el género.

Varios países europeos que antes defendían estas intervenciones se retractaron después de que las revisiones revelaran malos resultados. Los procedimientos se utilizaban para tratar a personas diagnosticadas con disforia de género, una condición psiquiátrica en la que las personas creen que existe un desajuste entre su sexo biológico y la identidad que perciben de sí mismas.

En Estados Unidos, aproximadamente la mitad de los estados prohibieron estos tratamientos para menores en los últimos años. A continuación se produjeron impugnaciones judiciales.

Al menos una de esas impugnaciones llegó a la Corte Suprema, que confirmó una ley de Tennessee que prohíbe los bloqueadores de la pubertad y los tratamientos hormonales relacionados con la transexualidad para menores. Esa histórica decisión del 18 de junio, Estados Unidos contra Skrmetti, reforzó leyes similares, que se promulgaron principalmente en estados controlados por los republicanos.

Según el Instituto Williams, otros catorce estados, en su mayoría de mayoría demócrata, promulgaron leyes de “protección” o “refugio” destinadas a garantizar el acceso a este tipo de intervenciones. El grupo de investigación, con sede en la Universidad de California, Los Ángeles, se centra en cuestiones relacionadas con el colectivo LGBT.

Aun así, las clínicas de algunos de esos estados, entre ellos California, han suspendido recientemente algunos o todos los procedimientos médicos debido a presiones políticas y legales. En varias ciudades, los manifestantes denunciaron el impacto en los pacientes jóvenes; en Seattle, los manifestantes levantaron pancartas en las que se leía “Protejan a los niños trans”.

Mientras tanto, los activistas transgénero de todo el país siguen canalizando a los niños hacia una “cadena” de procedimientos médicos relacionados con el género, según declaró a The Epoch Times la consejera de Idaho Peggy McFarland, especializada en el tratamiento de niñas, mujeres y relaciones.

“Es estupendo que [ciertas clínicas] ya no estén dañando médicamente el cuerpo de los niños”, afirmó. “Pero la guerra ideológica y el movimiento que hay detrás de la transición médica siguen muy vivos”.

El debate en torno a la ideología de género y la atención a los jóvenes con confusión de género sigue dividiendo a investigadores, padres y responsables políticos en Estados Unidos.

En este contexto, los líderes, los tribunales y los médicos estadounidenses tienen que tomar decisiones que afectan hasta al 5.5 % de los estudiantes de secundaria. Esa cifra incluye al 2.2 % que se identifica como “en proceso de cuestionamiento de género” y al 3.3 % como transgénero, según datos de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. Esta última categoría casi se duplicó en los cinco años transcurridos entre 2017 y 2022, según un estudio del Instituto Williams que utilizó datos de los CDC y modelos estadísticos.

Estimaciones de niños de 13 a 17 años que se identifican como transgénero en los Estados Unidos (2022)

McFarland dijo que la controversia sobre el cuidado de estos jóvenes proviene de un par de sistemas de creencias contradictorios e incompatibles.

“Se trata de nuestra definición misma de 'humano', de quiénes son los seres humanos. Eso es lo que está en juego”, afirmó. “O Dios es el Creador, o las personas pueden ser lo que quieran”.

El factor Trump

Días después de que Trump asumiera su segundo mandato en enero, firmó una orden ejecutiva titulada “Proteger a los niños de la mutilación química y quirúrgica”.

El presidente denunció “la afirmación radical y falsa de que los adultos pueden cambiar el sexo de un niño mediante una serie de intervenciones médicas irreversibles”.

“Esta peligrosa tendencia será una mancha en la historia de nuestra nación y debe terminar”, escribió.

Trump afirmó que el Gobierno de Estados Unidos no financiará ni ayudará “la llamada 'transición' de un niño de un sexo a otro, y aplicará rigurosamente todas las leyes que prohíben o limitan estos procedimientos destructivos y que alteran la vida”.

Esa orden, que se aplica a los menores de 19 años, junto con otras medidas federales y restricciones estatales, provocó una protesta de la comunidad transgénero.

Human Rights Watch calificó las medidas ejecutivas de Trump como “un ataque federal a los derechos de las personas transgénero”, afirmando que los tratamientos reducen las tendencias suicidas.

Sin embargo, según el Colegio Americano de Pediatras, “no hay pruebas a largo plazo de que las intervenciones transgénero prevengan las ideas o los comportamientos suicidas”.

En cambio, estos procedimientos pueden causar daños a largo plazo para la salud mental y física, además de esterilidad, según la organización.

“No hay estudios buenos a largo plazo que demuestren ningún beneficio”, afirmó la organización. “Tampoco puede considerarse legítimo el consentimiento informado de los pacientes pediátricos, dada la inmadurez de su cerebro”.

Según un informe de la Casa Blanca de Trump, durante los tres primeros años del mandato del presidente Joe Biden se recetaron bloqueadores de la pubertad y hormonas del sexo opuesto a más de 7000 niños. Además, más de 4000 jóvenes se sometieron a “intervenciones quirúrgicas de modificación de los rasgos sexuales, como mastectomías”. La administración Biden apoyó firmemente el enfoque de “afirmación de género”.

El superintendente de escuelas del estado de California, Tony Thurmond, lee “Red: A Crayon's Story” a alumnos de segundo grado en la escuela primaria Nystrom de Richmond, California, el 17 de mayo de 2022. Las clínicas de California, un estado considerado un refugio para la atención relacionada con los transgéneros, han anunciado recientemente cambios en los tratamientos para menores. (Justin Sullivan/Getty Images)

“Afirmar la identidad de un niño transgénero es una de las mejores cosas que pueden hacer los padres, los profesores o los médicos para ayudar a proteger a los niños, y los padres que aman y afirman a sus hijos deben ser aplaudidos y apoyados, no amenazados, investigados o estigmatizados”, declaró la Casa Blanca de Biden en un comunicado de 2022.

Según el Instituto Williams, alrededor de 300,000 niños estadounidenses de entre 13 y 17 años se identifican como transgénero. Su informe de 2024 indica que el 93 % de esos adolescentes vivían en estados que han aprobado o propuesto leyes que prohíben el acceso a la “atención sanitaria que afirma el género” u otras restricciones relacionadas con la transexualidad.

Cambio en la marea política

Denver Health en Colorado, VCU Health y Children's Hospital of Richmond en Virginia, y Children's National Hospital en Washington fueron algunos de los primeros centros en anunciar que iban a suspender o restringir los tratamientos relacionados con los transgénero para menores. Sus decisiones se hicieron públicas poco después de la orden de Trump.

Las clínicas de California, consideradas un refugio para los tratamientos relacionados con la transexualidad, también han anunciado cambios.

El Children's Hospital de Los Ángeles calificó su clínica pediátrica para personas transgénero, The Centers for Transyouth Health and Development, como “la mayor clínica para jóvenes transgénero de Estados Unidos”.

La clínica cerró el 22 de julio.

Stanford Medicine, en Sunnyvale (California), dijo que su clínica de género sigue prestando otros servicios, pero que, desde el 2 de junio, suspendió “las intervenciones quirúrgicas relacionadas con el género” para pacientes menores de 19 años.

A partir del 29 de agosto, Kaiser Permanente, un sistema sanitario con sede en Oakland (California), anunció que suspenderá las cirugías para pacientes menores de 19 años, pero que continuará “todos los demás tratamientos de atención sanitaria para la afirmación del género”.

Los cambios afectan a todos los centros de este gigante de la salud en varios estados, según un comunicado enviado por correo electrónico a The Epoch Times el 29 de julio.

Muchos otros proveedores de atención médica han realizado cambios similares, señaló Kaiser Permanente, citando varios factores: órdenes ejecutivas, restricciones de financiación federal y consultas de agencias federales.

Debido a la evolución de las políticas y normativas, “debemos considerar cuidadosamente los riesgos significativos que se están creando para los sistemas de salud, los médicos y los pacientes” que buscan tratamientos relacionados con el género, afirmó Kaiser Permanente.

“Seguimos reuniéndonos con los reguladores, así como con nuestros médicos, pacientes, sus familias y la comunidad”, afirmó la empresa sanitaria, “con el objetivo de identificar un camino responsable a seguir”.

Investigaciones federales

Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid afirman que están llevando a cabo “una revisión urgente” de determinados hospitales que realizan “procedimientos de modificación de los rasgos sexuales en niños”. En un comunicado de prensa en el que anunciaba la iniciativa, la agencia citaba “preocupaciones urgentes tanto por el cumplimiento de las normas de calidad como por los beneficios relacionados con estos procedimientos perjudiciales”.

Cada cirugía “relacionada con la disforia de género oscila entre 53,645 y 133,911 dólares”, afirmó la agencia, señalando que un pediatra típico gana menos de 250,000 dólares al año.

A principios de julio, el Departamento de Justicia declaró que “envió más de 20 citaciones a médicos y clínicas involucrados en la realización de procedimientos médicos transgénero en niños”. La agencia afirma que las citaciones formaban parte de investigaciones sobre “fraude sanitario, declaraciones falsas y otros delitos”.

También en julio, la Comisión Federal de Comercio lanzó una investigación pública para evaluar si los consumidores, especialmente los menores, han sido perjudicados por las intervenciones relacionadas con la transexualidad.

La comisión también quiere determinar si los profesionales han infringido las leyes federales al no revelar los riesgos o al realizar afirmaciones falsas o sin fundamento sobre los beneficios o la eficacia de los tratamientos.

La agencia afirmó que sus preocupaciones se intensificaron tras escuchar a especialistas en ética médica, denunciantes, personas que se arrepienten de su “transición” y padres de personas que han revertido su transición. Sus testimonios revelaron que “los profesionales podrían estar engañando activamente a los consumidores”, según la Comisión Federal de Comercio.

Agentes de la Policía del Capitolio de Estados Unidos permanecen en alerta mientras la gente protesta por un caso relacionado con la prohibición a los procedimientos relacionados con el género para menores, frente a la Corte Suprema en Washington, el 4 de diciembre de 2024. En junio, el alto tribunal confirmó una ley de Tennessee que prohíbe los bloqueadores de la pubertad y los tratamientos hormonales relacionados con la transexualidad para menores. (Madalina Vasiliu/The Epoch Times)

Enfoques contradictorios

El llamado enfoque de “afirmación de género” puede incluir intervenciones sociales, psicológicas, conductuales o médicas “diseñadas para apoyar y afirmar la identidad de género de una persona”, afirma la Organización Mundial de la Salud, que sostiene que estas medidas alivian la angustia mental y reducen las tendencias suicidas en los niños con conflicto de género.

Según este enfoque, se anima a los adultos a “afirmar” en lugar de cuestionar la afirmación de un niño de que es transgénero. Tras dicha “afirmación”, los adultos pueden ayudar al niño a adoptar un nuevo nombre, pronombres diferentes y una apariencia del sexo opuesto. Esa “transición social” puede consolidar la identidad del niño. A menudo se siguen tratamientos quirúrgicos y hormonales.

En lugar de afirmar inmediatamente —o animar— a un niño a presentarse como transgénero, consejeros como McFarland abogan por la “terapia conversacional”.

“Se trata simplemente de reconocer la posibilidad de cambio. Respetamos estrictamente el libre albedrío”, afirma.

Según ella, algunos críticos califican erróneamente este enfoque de “terapia de conversión”, cuyo objetivo es cambiar la orientación sexual o la identidad de género declarada de una persona.

Un caso centrado en esta controversia, conocido como Chiles vs Salazar, está pendiente en la Corte Suprema. McFarland lo sigue de cerca.

Es miembro de la Alianza para la Elección Terapéutica y la Integridad Científica, que afirma que “la gran mayoría de los niños con disforia de género llegan a aceptar su sexo innato si se les permite”. Esa es una de las razones por las que la alianza y otros grupos se oponen al modelo relacionado con el tratamiento.

Por el contrario, una declaración de posición de la Academia Americana de Pediatría, fechada en 2018 y reaprobarada en 2023, afirma que las investigaciones respaldan la afirmación de la identidad transgénero de los niños. “En lugar de centrarse en quién será el niño, valorarlo por lo que es... fomenta el apego seguro y la resiliencia, no solo para el niño, sino también para toda la familia”, afirma el grupo.

Defensores de la des-transición protestan frente a la conferencia anual de la Sociedad de Endocrinología Pediátrica en San Diego, el 6 de mayo de 2023. Los testimonios de especialistas en ética médica, denunciantes y personas que han abandonado la transición llevaron a la Comisión Federal de Comercio a iniciar en julio una investigación pública para determinar si los consumidores, especialmente los menores, han sido perjudicados por las intervenciones relacionadas con la transexualidad. (John Fredricks/The Epoch Times)

El consenso es controvertido

Sin embargo, un voluminoso informe publicado en mayo por el Departamento de Salud y Servicios Humanos sugiere que estas sociedades “desempeñaron un papel clave en la creación de la percepción de que existe un consenso profesional en apoyo de la transición médica pediátrica”.

Según el informe, estos grupos han ignorado o restado importancia a las opiniones discrepantes de profesionales, denunciantes y personas que se arrepienten de la transición y que han hecho públicas sus preocupaciones.

Según el informe, “un pequeño número de comités especializados” de las asociaciones médicas impulsaron la apariencia de consenso.

Esos comités adoptaron la postura de la Asociación Profesional Mundial para la Salud Transgénero (WPATH). Esa asociación hace hincapié en el modelo afirmativo y “pone en duda los enfoques psicoterapéuticos para el tratamiento de la disforia de género”, según el informe del Gobierno.

En respuesta, la WPATH y su filial estadounidense emitieron una declaración en la que afirmaban que el informe del Gobierno no cumple los estándares científicos y tergiversa las investigaciones.

Abordando la cuestión del consenso, el BMJ Group, una organización mundial de investigación médica que existe desde 1840, afirmó en 2023: “Los órganos rectores [de los grupos médicos] de todo el mundo han llegado a conclusiones diferentes sobre la seguridad y la eficacia de determinados tratamientos [relacionados con el género]”. Los expertos también cuestionan la validez de las pruebas citadas por esas organizaciones para respaldar sus directrices de tratamiento.

El Departamento de Salud y Servicios Humanos en el edificio Hubert H. Humphrey, en Washington, el 28 de abril de 2025. (Madalina Vasiliu/The Epoch Times)

¿Qué va a pasar ahora?

Esto demuestra que Trump “cumplió” su promesa electoral de “poner fin a la mutilación química y quirúrgica irreversible de nuestros hijos”, afirmó la Casa Blanca.

La Academia Americana de Pediatría contabilizó 65 clínicas de género para jóvenes en Estados Unidos en un estudio de 2022. Sin embargo, la Sociedad para la Medicina Basada en la Evidencia afirmó que el número podría ser mucho mayor, superando los 300, si se cuentan las consultas de menor tamaño. Se desconoce cuántas siguen ofreciendo los tratamientos.

Los defensores de las personas transgénero han presentado demandas contra la orden ejecutiva de Trump. Un juez bloqueó todas las secciones de la orden excepto una; otro juez dictaminó que el Gobierno no podía retener los fondos federales en virtud de determinadas secciones de la orden.

En la última impugnación judicial, presentada el 1 de agosto en Massachusetts, altos funcionarios de 16 estados y del Distrito de Columbia pretenden impedir que la administración Trump “intimide a los proveedores para que dejen de prestar asistencia mediante amenazas de enjuiciamiento civil y penal”.

“Ninguna ley federal prohíbe” los procedimientos relacionados con el género para menores, afirma la demanda, alegando que las órdenes del presidente y las medidas de aplicación de las agencias están pisoteando el “poder policial tradicional” de los estados para regular la medicina.

En respuesta a la demanda, un portavoz del Departamento de Justicia declaró a The Epoch Times: “Como ha dejado claro la fiscal general [Pam] Bondi, este Departamento de Justicia utilizará todos los instrumentos legales y policiales a su alcance para proteger a los niños inocentes de ser mutilados bajo el pretexto de la 'atención médica'”.

El portavoz de la Casa Blanca, Taylor Rogers, declaró a The Epoch Times por correo electrónico: “Desde el primer día, el presidente Trump tomó medidas decisivas para detener la despreciable mutilación y castración química de niños, lo cual cuenta con el apoyo rotundo de los estadounidenses”.

El presidente Donald Trump, acompañado por mujeres atletas, firma una orden ejecutiva que les prohíbe a los hombres que se identifican como mujeres transgénero competir en deportes femeninos, en la Casa Blanca, el 5 de febrero de 2025. Trump también firmó en enero una orden que prohíbe la financiación o la ayuda de Estados Unidos para tratamientos relacionados con la transexualidad y que hace cumplir las leyes que prohíben o restringen dichos procedimientos. (Andrew Harnik/Getty Images)

Mientras el último caso sigue su curso en los tribunales, la Corte Suprema ha aceptado examinar un caso centrado en los servicios de asesoramiento para personas que luchan con cuestiones relacionadas con el género.

En el caso Chiles vs Salazar, la consejera titulada Kaley Chiles se opone a una ley de Colorado que, según ella, infringe su derecho a la libertad de expresión como cristiana practicante.

“Más de 20 estados y 100 localidades han promulgado leyes que silencian la capacidad de los consejeros para expresar las opiniones que sus clientes buscan sobre un tema de 'acceso público a un debate feroz': 'cómo ayudar mejor a los menores con disforia de género'”, afirma su petición.

Muchos consejeros se niegan a aceptar clientes con disforia de género “porque cualquier tema que no sea 'afirmativo' puede considerarse una violación” de leyes como la de Colorado, lo que somete al consejero a medidas disciplinarias, según la petición.

La ley de Colorado que restringe la actividad de los consejeros entró en vigor en 2019 y “prohibió determinadas conversaciones entre un consejero y sus clientes menores de 18 años, condenando (y calificando erróneamente) estas conversaciones como 'terapia de conversión'”, escribió el abogado de Chiles.

La ley prohíbe cualquier esfuerzo “para cambiar comportamientos o expresiones de género o para eliminar o reducir la atracción o los sentimientos sexuales o románticos hacia personas del mismo sexo”, incluso cuando el cliente desea ese “cambio”, añadió el abogado.

Sin embargo, las autoridades de Colorado argumentan que la regulación de la conducta profesional es de su competencia y que la ley protege a los clientes de tratamientos “que no cumplen con los estándares de atención aceptados”.

Se espera que la Corte Suprema escuche el caso tras el inicio de su próximo trimestre en octubre.